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Appelons les faits: près de dix mille hypertendus essentiels, haut risque cardiovasculaire puisque porteurs d'une HVG électrique, recevant après tirage au sort soit du losartan, soit de l'aténolol. Selon un plan bien symétrique, dans chaque groupe, il était possible d'ajouter de l'hydrochlorothiazide, puis éventuellement de majorer les doses du produit initial, puis celles du diurétique. Le modeste clinicien auteur de ces lignes n'a pas repéré de faille notable dans un protocole complètement et clairement exposé, dont la méthodologie lui semble irréprochable. L'analyse des caractéristiques des groupes avant traitement les montre parfaitement identiques. Les traitements reçus monothérapie, augmentation de dose, ajout de diurétique ; semblent également symétriques. Les pressions artérielles au long des 54 mois de l'étude sont identiques e n t groupes. Le critère de jugement principal composite ; a été atteint moins souvent dans le groupe losartan que dans le groupe aténolol RR 0, 87, 0, 77-0, 98 ; . Cette différence tient principalement la réduction de l'incidence des AVC RR 0, 75, 0, 63-0, 89 ; . L'incidence des infarctus n'a pas été significativement différente, pas plus que la mortalité card i ova s c u Enfin, l'apparition d'un diabète a été moins fréquente dans le groupe losartan. La réduction de l' H critères électriques ; a été plus importante dans le groupe losartan que dans le groupe aténolol. Une sous-étude, limitée aux patients diaHT A- I N F ÉR O 1.
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Le cholestérol est une substance grasse lipide ; , molle, présente dans le sang et dans toutes les cellules de votre organisme. Le cholestérol est essentiel la reproduction et la santé des cellules ainsi qu' la production de certaines hormones. Toutefois, la présence d'une trop grande quantité de cholestérol dans votre sang peut menacer votre santé. Les scientifiques ont prouvé qu'un taux élevé de cholestérol sanguin, ou hypercholestérolémie, augmente le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral AVC.
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Date de la première autorisation : 15 juillet 1998 Date du dernier renouvellement : 15 juillet 2003 10. DATE DE LA MISE A JOUR DU TEXTE et du ismo.
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Posologie recommandée et adaptation posologique On peut administrer, une fois par jour, un comprimé AVALIDE 150 12, 5 mg, 300 12, 5 mg ou 300 25 mg chez les patients dont la tension artérielle a pu être stabilisée l'aide des deux agents, administrés séparément, aux doses correspondant celles de l'association fixe irbesartan hydrochlorothiazide. AVALIDE peut être pris avec ou sans aliments, mais toujours de façon constante cet égard. Irbesartan en monothérapie La dose recommandée d'irbesartan est de 150 mg, une fois par jour. Chez les patients dont l'hypertension n'est pas adéquatement maîtrisée, on peut majorer la dose 300 mg. HYPERTENSION GRAVE TAD en position assise 110 mm Hg ; Dans le traitement initial de l'hypertension grave, la dose de départ d'AVALIDE est de un comprimé 150 12, 5 mg, une fois par jour voir INDICATIONS ET USAGE CLINIQUE et ESSAIS CLINIQUES : Hypertension grave ; . Après deux quatre semaines de traitement, on peut augmenter la dose jusqu' un maximum de un comprimé de 300 25 mg, une fois par jour. AVALIDE n'est pas recommandé en traitement initial en cas de déplétion volumique intravasculaire voir MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS : Hypotension ; . ADAPTATION POSOLOGIQUE CHEZ LES POPULATIONS PARTICULIÈRES Traitement par un diurétique Puisque les patients recevant des diurétiques peuvent présenter une déplétion volumique et être, par le fait même, davantage prédisposés l'hypotension après l'amorce d'un traitement antihypertenseur additionnel, on doit faire preuve de prudence lorsqu'on commence le traitement par l'irbesartan. Lorsque cela est possible, il faut cesser l'administration de tout diurétique deux ou trois jours avant le début du traitement par l'irbesartan afin de réduire le risque d'hypotension voir MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS Appareil cardiovasculaire : Hypotension et INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES ; . Si l'état du patient ne le permet pas, on doit faire preuve de prudence et surveiller la tension artérielle de près. La dose initiale recommandée d'irbesartan est de 75 mg, une fois par jour, chez les patients hypovolémiques voir MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS Appareil cardiovasculaire : Hypotension ; . Par la suite, on peut adapter la dose selon la réponse du patient.
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